高醫睡眠中心主任徐崇堯(右)示範作全葉睡眠多項生理檢查。(呂素麗攝)
高雄市1名60多歲商人,
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,白天是文質彬彬的君子,
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,晚上卻變成狼,
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,睡夢中將家中衣櫥鋼管拔下彎成U字型,
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,要攻擊妻子,
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,幸好被兒子擋下,
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,醒來卻一臉無辜,
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,完全不知道發生什麼事,
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,他說,
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,只記得夢到在夜市與友人喝酒吵架,準備拿鋼管要打友人。這名商人經醫師診斷罹患「快速動眼期睡眠障礙」,收治的高醫睡眠中心主任徐崇堯說,這種俗稱「成年夢遊症」的「快速動眼期睡眠障礙」,會把夢境演出來,好發於50歲以上男性,根據國外研究,有5成會發展成神經退化性疾病,如巴金森氏症;而他去年首度發表的研究,國內則有4成的患者會轉變成神經退化性疾病。徐崇堯追蹤國內250位「快速動眼期睡眠障礙」患者,發現有4成轉變成神經退化性疾病,去年在國際台灣神經學研討會上首次發表;他說,國外統計,罹患此症的男性占9成、女性1成,但台灣則男性占3分之2、女性3分之1。以上述商人為例,幾年前就開始講夢話,徐崇堯也曾收治1名58歲巴金森氏症患者老林,在發病前數十年來,晚上睡著後常常大喊大叫、做惡夢,最嚴重時甚至直接攻擊枕邊人,但醒來忘的一乾二淨,後來因手抖及動作遲緩而就醫,才診斷出罹患巴金森氏症。專研巴金森氏症的高醫神經內科主治醫師張揚沛說,「睡的好就是最好的藥!」,有些患者會在睡夢中因激動暴力而摔下床,目前醫界普遍以藥物「利福全」治療,有9成病情可獲得改善。徐崇堯說,吃抗憂鬱症的藥物或安眠藥的人,有時也會出現類似「快速動眼期睡眠障礙」的症狀,這是體質性造成的副作用,不會變成神經退化性疾病,不用擔心。醫師建議,如果懷疑罹患快速動眼期睡眠障礙,應接受完整的睡眠檢查並長期追蹤,萬一有巴金森氏症等神經退化性疾病的症狀產生時,才能及時治療。(中時),