癌症治療-惡性軟組織肉瘤獲治 健保給付口服標靶藥

身體出現異狀別輕忽。一名年約50歲婦人不時會喘,

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,原以為是呼吸道問題,

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,檢查後竟發現,

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,胸腔長了惡性軟組織肉瘤;由於此症沒有明顯症狀,

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,出現異常多已末期,

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,故醫師提醒,

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,若任何部位長出異物,

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,影響功能,務必盡速就醫。收治婦人的台北榮總血液腫瘤科主治醫師顏厥全(見圖)指出,婦人原是到胸腔科就診,經檢查,胸腔縱隔腔出現腫瘤,切片後確認是惡性軟組織肉瘤,由於腫瘤位置接近大動脈,開刀較困難,化療、放療效果不明顯,且隨肉瘤增大恐會壓迫心臟,最後改以口服標靶藥物治療,病情獲得控制,時間長達一年。顏厥全解釋,軟組織肉瘤的發生原因不明,發生率隨年齡而增加,凡支撐身體的結構都可能長出肉瘤。此疾病最大的問題就是「沒什麼症狀」,若長在四肢或軀幹,多是無意間摸到、壓迫神經會痛或是已影響原本的功能;常有病患以為是扭傷,求助於民俗療法,等到推拿沒效,轉到醫院看診,才發現長瘤,而腫瘤往往已經十幾廿公分。若軟組織肉瘤長在腹腔或胸腔等部位,更難從外觀察覺,臨床上常是病人因其他不適就醫或健檢而意外發現,但多已較遲,造成治療上的困難。顏厥全表示,治療惡性軟組織肉瘤最主要是手術切除,術後以放療加強。肉瘤位置會影響手術進行,四肢部位較易完整切除;但若肉瘤很大或侵犯重要器官,有時會視狀況,先以化療縮小腫瘤再切除。腫瘤長在腹腔或胸腔時,則不可能切掉相關器官,較難將其完整清除乾淨。另外,顏厥全說,若化療反應不佳或年紀大不適合化療者,臨床上也會使用口服標靶藥物,透過其血管再生的機轉抑制腫瘤生長,經驗顯示,這類標靶藥物針對縱隔腔的肉瘤,控制效果不錯,一個月藥費約5萬多元,健保署於今年4月通過,針對化療效果不佳的病患予以健保給付,提供病患另一種治療選擇。,

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