轉移性腸癌拚存活 關鍵在手術除惡務盡 – 中時電子報
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轉移性腸癌拚存活 關鍵在手術除惡務盡
2015年06月19日 04:10
中國時報 林宜慧/台北報導
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點閱107
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2/10
插圖
大腸癌蟬聯國人癌症發生率首位,平均每35分鐘新增一位患者且有年輕化趨勢,南部一名23歲女研究生因平日愛吃鹽酥雞,日前因血便就醫,竟確診為第4期末期大腸癌。前台北國泰醫院外科部部主任暨新竹國泰醫院院長李興中表示,腸癌發生率高,但早期發現、治療,5年存活率達7、8成以上。即使淋巴轉移第3期患者,平均存活率也有6成,第4期轉移到遠處,仍有1成機會,勿輕言放棄。
轉移性腸癌拚存活 關鍵在手術除惡務盡 - 中時電子報
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轉移性腸癌拚存活 關鍵在手術除惡務盡
2015年06月19日 04:10
中國時報 林宜慧/台北報導
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我要評比
2/10
插圖
大腸癌蟬聯國人癌症發生率首位,平均每35分鐘新增一位患者且有年輕化趨勢,南部一名23歲女研究生因平日愛吃鹽酥雞,日前因血便就醫,竟確診為第4期末期大腸癌。前台北國泰醫院外科部部主任暨新竹國泰醫院院長李興中表示,腸癌發生率高,但早期發現、治療,5年存活率達7、8成以上。即使淋巴轉移第3期患者,平均存活率也有6成,第4期轉移到遠處,仍有1成機會,勿輕言放棄。
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近年來轉移性腸癌存活期明顯延長,以國泰醫院為例,在10年內,第4期患者3年存活率從16.5%大幅提升至33.2%,成長幅度達5成,整體成效高於全國平均值,李興中表示,這與科整合團隊照護策略、手術技術發展及健保標靶藥物加入等因素有關。「治療轉移性大腸直腸癌,關鍵於手術除惡務盡。」李興中指出,轉移性大腸直腸癌患者如一開始無法切除所有病灶,建議接受化療及標靶藥物,進行術前輔助治療,評估轉移控制及腫瘤消退情形,再決定手術切除可能性,唯有手術切除乾淨,才有較好的長期存活。在輔助治療的標靶藥物方面,目前一線主要使用「血管新生抑制劑」、「表皮生長因子抑制劑」,二者效果相當,可提高晚期腫瘤轉移患者手術切除比例,提升存活率。最新歐洲腫瘤醫學會發表數據顯示,第4期常見的肝轉移患者如併用血管新生抑制劑及化療,存活能延長至5年以上,效果顯著。李興中指出,健保給付轉移性大腸直腸癌患者二次標靶藥物,患者不論基因是否變異,第一線皆可使用血管新生抑制劑,如果基因檢測為沒有突變者,第三線還有使用另一次健保給付標靶,降低經濟負擔。「健保給付標靶藥物,患者使用率高,確實有助患者存活率提升。」呼籲民眾若不幸罹患轉移性大腸直腸癌,別輕言放棄治療。大腸直腸癌治療漸趨成熟,結合先進手術、藥物、基因檢測與多科團隊照顧,為患者擬定周全治療策略,只要配合醫師積極治療,仍可能成功抗癌,享受良好生活品質。(中國時報),