陰道感染細菌 竟引發腹腔沾黏

陰道感染細菌,

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,竟引發腹腔沾黏。一名47歲女性日前因高燒、發燒,

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,即便吃了消炎藥也沒有效果,

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,至大醫院檢查後,

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,發現原來是腹腔發炎,

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,細菌已擴及兩側輸卵管、卵巢,倘若再不治療,恐會引發敗血症死亡,最後在北醫團隊治療下,以達文西手術切除腸沾黏、子宮及膿瘍,短短幾天內就能下床活動,恢復正常。台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示,這名病患使用強效抗生素連用10天,即便已經換到了第3線抗生素仍無法控制感染、高燒不退。而經仔細檢查後,發現這名女患者的腹腔沾黏極為嚴重,腸子覆蓋在子宮及卵巢膿瘍處「幾乎捲在一塊兒」,若要切除,稍一不慎即可能弄破腸子,必須做人工肛門,手術相當危險。劉偉民說,他與患者商量後,決定使用達文西手術來治療,達文西手術有顯微手術12倍的放大功能、仿手腕的270度旋轉器械、高級攝影機的自動伸縮功能,最後成功切除所有腸道沾黏,也順利切除子宮、肌瘤及膿瘍,一次解決病患的所有問題。劉偉民說,這類急性骨盆腔發炎多因細菌入侵陰道,過去多見與性行為有關,但該名患者自述已經2年沒有性生活,懷疑也有可能是因為子宮內膜異位,經血逆流所致。若再不把膿瘍引流出來,女子可能引發敗血性休克,甚至死亡,劉偉民解釋,以往腹腔沾黏被視為腹腔鏡等微創手術的禁忌,病患若有急性感染發炎、子宮肌腺症、子宮內膜異位、癌症、曾經開過腹腔手術等狀況,均較適合以傳統剖腹處理,但這次採用達文西手術治療,挑戰過去微創手術較難處理的嚴重沾黏,為外科微創手術開創更多可能性,不僅復原時間短、傷口較小,較可以盡速返回正常生活,而一次的費用約20至22萬元。(中時),

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