法醫高大成: 送醫時 體溫45度 灌血1.2萬cc

     法醫高大成昨晚上電視台談話性節目指出,

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,造成洪仲丘全身瀰漫性出血致死原因應為中暑、熱衰竭及橫紋肌溶解症。但他質疑,

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,過去很多橫紋肌溶解症患者都救得起來,

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,到底軍方何時發現他有異常?何時救?為何沒有救起來?
     高大成指出,

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,洪仲丘被操時,

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,推斷氣溫卅三度,

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,人體體溫約卅六、卅七度,經過不斷操練,等於是給他能量不斷加熱,研判洪仲丘死時體溫應該超過四十五度。最後造成熱衰竭、全身蛋白都被熱到凝固熟透,並大量釋出到腎臟,腎臟無法排出就變成急性腎衰竭。
     高大成說,洪仲丘因送醫時出現全身瀰漫性出血(DIC),急救時曾輸了五十袋的血,等於一萬兩千cc血液,是正常人三倍的血液量。一般面對橫紋肌溶解症造成的DIC是可以用大輸血救回來;如果救不回來,就可能因心肺壓力過大,造成心肺衰竭。
     他說,DIC過去都是創傷、產婦生產後或毒蛇咬傷才會發生,他推論,洪仲丘六月廿八日進入禁閉室,廿九日可能已出現一點橫紋肌溶解症的症狀,肌蛋白指數可能已達到三百克/ML,而六月卅日可能飆到一千克/ML,症狀持續累積、慢慢變嚴重,卻拖到七月三日他休克才送醫。
     高大成說,過去橫紋肌溶解症一般都是可救回來的,關鍵是何時發現他不適?何時開始救?何時送醫?為何沒有救起來?
     他說,軍檢指定的軍法醫石台平曾表示,可能是在場的訓練士、醫官經驗不足。但他認為,站在法醫專業就是要把內心話說出來,這樣才有真相。
     高大成說,從洪仲丘送到天晟醫院後的紀錄顯示,脫水、鈉、鋰離子不足,肌肝酸指數飆到一千、肝功能也已異常,他還要詢問急診科醫師,如果是橫紋肌溶解症,要拖多久才會變成這樣?輸血一萬兩千cc是很嚴重的事,灌進去的血都到第三空間,才會造成心肺衰竭。,

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